Newsletter 11 (Novembre 2010)

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Chère Consœur, Cher Confrère,

Dans cette Newsletter cd2-conseils, nous allons faire le point sur les contrôles d’ambiance et techniques et sur les évolutions de la norme d’installation.Contrôles de radioprotection

Contrôles techniques et d'ambiance

Les contrôles de radioprotection dépendent de l’ASN pour les contrôles d’ambiance et techniques (décrits ci-dessous) et de l’Afssaps pour les contrôles de qualité (cf Newsletter de Septembre).

Les contrôles internes

L’employeur doit procéder ou faire procéder à des contrôles de radioprotection, selon des modalités définies par Arrêté du 21 mai 2010, qui comprennent :

– des contrôles des ambiances des lieux de travail.
Ils permettent de disposer d’éléments contribuant à évaluer l’exposition des personnels en poste dans les zones surveillées ou contrôlées. Ils doivent porter, en radiologie, sur une vérification du champ de rayonnement ambiant. Lorsque ces contrôles ne sont pas effectués de façon continue, leur périodicité est fixée par l’employeur. Elle est trimestrielle dans les cabinets dentaires et se réalise à l’aide de dosimètres. Leur localisation est définie par la PCR et leur changement peut être effectué par celle-ci ou les membres du cabinet.

– des contrôles techniques de radioprotection des sources, des appareils émetteurs de rayonnements ionisants, des dispositifs de protection et d’alarme ainsi que des instruments de mesure (matériels de radioprotection) détenus et utilisés.

Ils doivent comprendre :

  • un contrôle à la réception dans l’établissement ;
  • un contrôle avant la première utilisation ;
  • un contrôle en cas de modification des conditions d’utilisation;
  • un contrôle périodique des sources et appareils émetteurs de rayonnements ionisants ;
  • un contrôle périodique des dosimètres opérationnels et des instruments de mesure utilisés pour les contrôles (matériels de radioprotection).
Ces contrôles ont pour but de s’assurer de l’efficacité de l’organisation et des dispositions techniques mises en place dans l’établissement pour assurer la radioprotection des personnels, mais aussi du public et de l’environnement.
Ces contrôles doivent être effectués en interne par la PCR, ou à défaut, par un organisme agréé (différent de celui qui effectue les contrôles externes).En ce qui concerne les modalités de mesures, la Circulaire DGT/ASN n° 04 du 21 avril 2010 relative aux mesures de prévention précise que « Les contrôles techniques doivent être réalisés au moyen d’appareils de mesure permettant d’accéder directement à l’exposition, en débit de dose (unité de mesure : mSv/h) ou à la dose intégrée (unité de mesure : mSv). ». Une saisine de la DGT envers l’IRSN a été faite pour connaître les conditions d’utilisation de dosimètres pour effectuer ces contrôles.La description pratique de ces contrôles se trouve dans le document 21 du Pack de Documents cd2-conseils (accès après inscription).
Graphique des contrôles
Les contrôles externes

Outre les contrôles internes, des contrôles d’ambiance des lieux de travail et les contrôles techniques de radioprotection sont réalisés en externe par un organisme agréé. La périodicité de ces contrôles est de 5 ans pour tous les générateurs dentaires (RA, Pano, Télé, CBCT) à l’exception des appareils mobiles ou transportables pour lesquels la périodicité est de 3 ans.La liste actualisée des organismes agréés pour réaliser des contrôles de radioprotection en application des articles R. 1333-95 à R. 1333-97 du code de la santé publique et R. 4451-29 à R. 4451-37 du code du travail est disponible sur le site Internet de l’ASN et de cd2-conseils.A noter que ces contrôles externes complètent les contrôles internes réalisés par l’employeur avec l’assistance de la PCR, et ne s’y substituent pas. Si les contrôles internes sont confiés à un organisme agréé, le contrôle externe ne peut pas être confié au même organisme agréé (article R.4451-33 du code du travail). De même, les vérifications faites à cette occasion ne remplacent pas celles faites régulièrement par le personnel en poste dans le cadre des consignes de sécurité propres à leur unité, ni non plus les contrôles électriques requis en cas de présence de personnel salarié dans l’établissement en application du décret n°88-1056 du 14 novembre.

Les résultats des contrôles de radioprotection sont consignés dans le document unique d’évaluation des risques. L’employeur doit également y joindre un relevé actualisé des appareils émettant des rayonnements ionisants utilisés ou stockés dans l’établissement, les informations détaillant les éventuelles modifications apportées aux appareils détenus et les observations formulées par les organismes agréés à l’issue d’un contrôle. Ces éléments doivent être tenus à la disposition de l’ASN.


Révision de la norme NFC 15-160

Norme d'installation

La norme NFC 15-160 précise les règles relatives aux installations pour la production et l’utilisation de rayons X.
Les obligations en matière d’emplacement (aération, signalisation …) et celles relatives aux règles de protection contre les risques électriques (système de coupures …) ne diffèrent pas sensiblement de l’ancienne norme à l’exception notable de l’abandon des valeurs minimales des surfaces au sol des locaux. Les surfaces au sol permettant d’assurer l’utilisation et les interventions techniques sur les générateurs seront définies par le fabricant
Mais la partie qui diffère le plus de l’ancienne norme concerne les règles de protection contre les rayons X. La « méthode simplifiée » a été supprimée et la « méthode analytique » de calcul des protections a été considérablement modifiée.
Cette méthode vise à déterminer la protection nécessaire en un point donné compte tenu, d’une part des caractéristiques de la source et de son utilisation, et d’autre part du niveau d’exposition imposé par la réglementation.Ce calcul prend en compte des critères qui pour certains n’étaient pas utilisés dans la méthode antérieure :
  • définissant l’utilisation de l’appareil, à savoir une valeur de la charge de travail W exprimée en mA·min/semaine, en fonction du domaine d’utilisation,
  • relatifs aux parois (y compris murs, plancher et plafond) à considérer en fonction des caractéristiques de l’irradiation (rayonnements primaire, diffusés et de fuite),
  • résultant des positions du tube radiogène et de l’orientation du faisceau,
  • d’affectation des espaces et locaux voisins,
  • relatifs aux limites d’exposition fixées par voie réglementaire,

afin de déterminer des épaisseurs de plomb ou d’autres matériaux appropriées à la protection.Cette détermination est réalisée en trois étapes :

1. la détermination du débit d’équivalent de dose tel qu’il existe en un point donné d’un lieu occupé sans écran protecteur,
2. la détermination des facteurs d’atténuation nécessaires pour réduire le débit d’équivalent de dose dû aux rayonnements incidents à une valeur inférieure, ou au plus égale, à la valeur déduite de la réglementation applicable,
3. la détermination de l’épaisseur théorique de plomb déduite des facteurs d’atténuation.
La mise en œuvre de cette norme nécessite de la part de l’exploitant une implication plus importante dans la mesure où le calcul des protections intègre les conditions d’utilisation de l’installation, et notamment la charge de travail. Nous devrons évaluer le nombre et le type de clichés que nous serons amenés à réaliser dans une pièce avant de pouvoir effecteur les calculs. Cela nécessitera une réflexion plus poussée que ce qui est couramment fait actuellement en utilisant la méthode simplifiée, mais cela conduira à la mise en place de protections adaptées au risque réel sans recourir systématiquement à des protections plombées.Nous aurons l’occasion de revenir sur cette norme lorsqu’elle sera officiellement homologuée et que nous aurons développé un système d’aide pour son utilisation.

Quelle est cette image ?

RadioL’image qui est présentée ci-contre (cf Newsletter de Novembre) est la première radiographie de la main de l’épouse du physicien allemand Wilhelm Konrad Röntgen qui a découvert les rayons X le 8 novembre 1895.

Nous remercions les personnes qui ont participé à cette petite recherche sur cette découverte qui nous concernent au plus haut point 😉

 

Nous espérons que cette Newsletter cd2-conseils vous a plu et nous attendons vos remarques et suggestions pour l’améliorer.
Bien cordialement,
L’Equipe cd2-conseils